Si alguna vez se ha preguntado, ¿qué pasa si llego a enfermar de algo grave o si me accidento?, ¿la EPS cubriría todo los gastos?. Pues, le contamos que son preguntas que todas las personas deberían hacerse cuando se trata de cuidar su salud y la de su familia.
Nadie está exento de enfermarse o de llegar a padecer alguna condición médica que requiera atención especializada. Además, de necesitar medicamentos costosos y un servicio de medicina de calidad y que lo puedan atender con rapidez.
Por eso, un seguro de salud es una de las mejores opciones cuando se trata de bienestar. En definitiva, es tener la tranquilidad de estar protegido en todo momento.
En esta oportunidad, vamos a hablar de ¿qué es un seguro de salud, qué cubre y cómo funciona?. Para así tomar la decisión de adquirir uno sin pensarlo dos veces y con toda tranquilidad.
¿Qué es un seguro de salud? 🏥
Un seguro de salud es un servicio complementario al Plan Obligatorio de Salud (POS), es decir, a la EPS. Tiene un valor adicional y este depende totalmente de la entidad con la que se quiera contratar el seguro.
Brinda a sus asegurados la posibilidad de acceder a servicios preferenciales, gracias a los amplios directorios médicos de especialistas y a la calidad de salud ofrecida. Adicional, algunos de estos seguros incluyen cobertura en viajes nacionales o internacionales que lo protegerán en caso de un accidente o enfermedad.
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¿Qué cubre un seguro de salud?👩🏼⚕️
Los seguros de salud brindan acceso directo a médicos especialistas sin la necesidad de una autorización por parte de un médico general. Es por esto, que con este tipo de pólizas o seguros podrá solicitar sus citas médicas directamente con el especialista que necesite, siempre y cuando este se encuentre dentro del directorio médico del seguro de salud elegido.
Los seguros de salud, según Fasecolda también cubren gastos hospitalarios como:
- Habitación diaria
- Unidad de cuidados intensivos
- Atención del parto
- Atención del recién nacido
- Visitas médicas por tratamiento médico hospitalario
El asegurado podrá contar con otros servicios hospitalarios como alimentación, servicios de enfermería, derechos de sala de cirugía, elementos de anestesia, exámenes de laboratorio y radiológicos, y coberturas ambulatorias como:
- Consulta con médico general y especialistas
- Exámenes de laboratorio, rayos X y ecografías
- Exámenes especializados de diagnóstico
- Terapias ambulatorias de todo tipo
- Tratamiento ambulatorio del cáncer y/o sida
- Atención para la mujer embarazada después de 10 meses
Adicional, recibirá orientación médica telefónica si la requiere, podrá solicitar una segunda opinión médica si es necesaria, tendrá a su disposición medicina familiar, visitas médicas, medicamentos y honorarios médicos, entre otros.
Tenga en cuenta, que cada seguro de salud es diferente y cada uno tiene sus beneficios y coberturas. Lo invitamos a consultar con un experto.
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¿Qué no cubre un seguro de salud? 🚫
- Cirugías estéticas o con fines de embellecimiento
- Exámenes, cirugías, o extracciones dentales
- Tratamientos de infertilidad
- Chequeos ejecutivos
- Tratamientos por obesidad y cirugías bariátricas
- Tratamientos de carácter experimental
¿Cómo funciona? ✍🏼
Por lo general, los seguros de salud le permiten al asegurado acceder a todos a los servicios de salud contratados con su carné o con su número de cédula. Solo debe comunicarse al número telefónico de su seguro de salud.
Por último, como hay diferentes tipos de seguros de salud y no todos tienen las mismas coberturas; lo más recomendable es que antes de adquirir alguno consulte con un experto para que le ayude y asesore sobre cuál es indicado, según sus necesidades.
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